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■ 질환백과사전/- 대상포진

대상포진 보다 무서운 "대상포진 후 신경통" - 그 외 후유증까지 원인/치료/예방 한방에 정리

by meri.m 2024. 6. 6.
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대상포진의 합병증 중에서도 가장 빈도가 높은 것은 "대상포진 후 신경통(PHN)" 입니다.
대상포진의 초기증상과 함께 대상포진 후 신경통에 대해서도 알고있으면 병에 대한 경각심이 조금 더 생겨날 것이라고 생각합니다.
이 포스팅에서는 대상포진 후 신경통의 원인과 증상, 또한 어떤 사람에게 발병하기 쉬운지에 대해서, 그리고 그 외에 주의해야 할 후유증이나 합병증에 대해서 소개합니다.



가장 흔한 대상포진의 후유증: 대상포진 후 신경통(PHN)
대상포진 합병증 중 가장 빈도가 높은 후유증으로, 피부 증상이 모두 나은 후에도 통증만이 남게되는 "대상포진 후 신경통(PHN)"이 있습니다.

PHN의 통증은 사람에 따라 다양하고 「타는 것 같은」 「조이는 것 같은」 등의 지속적인 통증이나 「지글지글한」 쑤시는 것 같은 통증, 그리고 가벼운 접촉만으로도 아픈 「알로디니아」라고 불리는 통증등이 혼재하고 있습니다. 통증의 정도가 심한 경우는 수면이나 일상생활에 지장을 초래할 수도 있습니다.



▶ 대상포진 후 신경통의 원인
대상포진은 노화나 피로, 스트레스 등으로 인해 면역기능이 저하되면 척추에 가까운 신경 속에 숨어 무증상인 상태로 도사리고 있던 바이러스가 다시 깨어나면서 발병합니다.
대상포진의 통증은 주로 피부나 신경이 염증을 일으켜 생기는 통증이지만, 대상포진 후 신경통(PHN)은 피부증상이 다 나은 후에 생기기 때문에 신경 자체에 장애가 발생하여 생기는 통증으로 유추됩니다.

PHN의 특징적인 피부 감각의 이상으로 여겨지는 알로디니아는 본래는 통증의 자극이 되지 않는 가벼운 접촉에 의해서 통증이 생기는 것으로, 피부에 존재하는 통증을 느끼는 부분의 자극성이 증가하고 있는 등의 변화가 일어나고 있다고 생각되고 있습니다.


대상포진 후 신경통의 증상
대상포진 후 신경통(PHN)의 증상이나 정도는 사람에 따라 다르지만 「타는 것 같은」 「지글지글한」 「찌르는 것 같은」 「전기가 통하는 것 같은」 「날카롭게 찢는 것 같은」 통증이 많다고 합니다.
피부 감각의 이상이 나타날 수도 있고 대부분의 경우 통증이 있는 피부의 감각은 둔해집니다. 통증이나 둔해진 감각으로 수면이나 일상생활에 지장을 초래하는 경우도 있습니다.
또 둔해지는 것과 반대로 가볍게 만지기만 해도 통증을 느끼는 알로디니아가 생길 수도 있고, '셔츠가 쓸려서 아프다', '아파서 얼굴을 씻을 수 없다' 등으로 일상생활에 영향을 줄 수 있습니다.


대상포진 후 신경통에 걸리기 쉬운 사람
50세 이상의 대상포진 환자는 대상포진 후 신경통(PHN)으로 이행하기 쉬워지고 나이가 들수록 이행률이 높아집니다.
때문에 고령자일수록 PHN이 되기 쉽다고 생각됩니다.

또한 대상포진이 발병했을 때 피부 증상이나 통증이 심하거나, 피부 증상이 나타나기 전 단계에서 통증이 나타나거나 면역기능이 저하되는 질환을 가진 사람은 PHN에 걸리기 쉽다고 알려져 있습니다
이러한 경우에는 감각이상의 정도가 강하고 광범위하며, 알로디니아에 의한 통증도 심해지는 경향이 있습니다.

 

 

 

 

 


대상포진 후 신경통 치료법
대상포진 후 신경통(PHN) 치료의 메인은 약물요법입니다. 건강보험이 적용되는 진통 보조제나 마약성 오피오이드 진통제가 이용되는 경우가 있습니다. 또한 우울증 치료제가 사용되기도 합니다.
약물 요법 외에 신경 차단 주사나 레이저 치료가 이루어지기도 합니다.


대상포진 후 신경통 예방법
처음부터 대상포진에 걸리지 않는 것이 가장 좋은 예방법입니다. 
대상포진의 발병에는 면역기능의 저하가 관련되어 있으며, 노화 외에 피로나 스트레스도 면역기능 저하로 이어집니다.
평소 충분한 휴식을 취하면서 면역기능 유지를 유의하고 면역기능을 저하시키는 피로나 스트레스가 없는 규칙적인 생활을 보냅시다.
또한 50세 이상의 분들은 대상포진을 예방하기 위한 백신 접종이 가능합니다.





그 외 대상포진의 합병증
대상포진 합병증 중 가장 빈도가 높은 대상포진 후 신경통(PHN) 외에도 대상포진 발병 부위에 따라 특징적인 합병증이 생길 수 있습니다.
대상포진 발병 초기에 코 주위에 피부 증상이 나타난 경우에는 고빈도로 눈의 증상을 동반하는 합병증이 생깁니다. 각막염이나 결막염, 포도막염 등이 나타날 수 있고 시력 저하나 실명에 이를 수도 있습니다.
안면신경마비와 귀 대상포진을 특징으로 하는 '램지헌트증후군'으로 불리는 합병증이 발생하면 어지럼증이나 이명, 난청 등이 생길 수 있습니다.

 

 

 

 

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